اكسير شاپ ضامن سلامتی شما - پشتيبانی 09031093360
فروشگاه اینترنتی سلامتي اكسير شاپ - پشتيبانی 09031093360
بیماری تیروئید بیماری تیروئید

بیماری تیروئید

1402/12/14   بیماری های خود ایمنی


بیماری تیروئید:

بیماری تیروئید یک اصطلاح کلی برای مجموعه ای از شرایط است که می تواند غده تیروئید را تحت تاثیر قرار دهد، عضوی در پایه گردن شما که هورمون هایی را تولید می کند که مصرف انرژی بدن شما را تنظیم می کند، همراه با بسیاری از عملکردهای حیاتی. این بیماری‌ها را می‌توان به طور کلی به شرایطی که باعث تغییرات در سطح هورمون تیروئید می‌شوند و آنهایی که باعث تغییرات ساختاری یا اندازه غده تیروئید می‌شوند طبقه‌بندی کرد.

پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار)، کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار)، گواتر (بزرگ شدن غده تیروئید)، گره های تیروئید (توده هایی در غده تیروئید) و سرطان تیروئید همگی نمونه هایی از بیماری های تیروئید هستند. علائم می تواند از تغییر در سطح انرژی، خلق و خو، وزن و ضربان قلب تا تورم در گردن و ناراحتی در بلع متغیر باشد.

علت دقیق بیماری تیروئید بسته به شرایط خاص متفاوت است، اما می تواند شامل پاسخ های خودایمنی، درمان های پزشکی خاص، قرار گرفتن در معرض اشعه و عوامل ژنتیکی باشد. بسته به بیماری خاص و شدت آن، درمان می‌تواند شامل دارو، درمان با ید رادیواکتیو یا جراحی باشد.

با وجود چالش‌هایی که این بیماری‌ها ارائه می‌کنند، اغلب بیماری‌های تیروئید را می‌توان به طور موثر با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب مدیریت کرد و به افراد اجازه می‌دهد زندگی کاملی داشته باشند.

 

عملكرد سوپرفود NBS بر روي بيماري تيروئيد:

سوپرفود ان بی اس می‌تواند به کاهش التهاب در غده تیروئید کمک کند.مواد مغذی موجود در سوپرفود ان بی اس می‌توانند به تنظیم هورمون‌های تیروئید و کاهش التهاب در غده تیروئید کمک کند.

 

توضیحات آقا دکتر خلخالی در مورد بیماری تیروئید:

 

نظرات کاربران بر عملکرد سوپرفود NBS:

 

انرژی حاصل از متابولیسم، برای عملکرد صحیح بدن لازم می‌باشد به طوری که تامین انرژی تمام سیستم‌های بدن را انجام می‌دهد تا اندام‌های بدن وظایف خود را به درستی انجام دهند. کنترل متابولیسم از طریق تیروئید با استفاده از هورمون تیروکسین که حاوی ۴ اتم یدید و هورمون تری یدوتیرونین، حاوی ۳ اتم یدید، صورت می‌گیرد.

این دو هورمون به وسیله تیروئید تولید می‌شوند و میزان انرژی دریافتی سلول‌های بدن را تنظیم می‌کنند. اگر تیروئید عملکرد صحیحی داشته باشد و بین هورمون ها تعادل برقرار باشد، متابولیسم بدن شما به درستی کار می کند. کنترل عملکرد تیروئید در جریان خون به وسیله غده هیپوفیز واقع در مرکز جمجمه، که در زیر مغز قرار دارد، انجام می شود. اگر میزان این هورمون از سطح مورد نیاز بالاتر یا پایین تر برود، غده هیپوفیز مقدار آن را تنظیم می کند. در این زمان هورمون تنظیم‌کننده تیروئید که TSH ، نام دارد به تیروئید ارسال شده و پیام‌هایی برای تنظیم میزان مورد نیاز آن را، مخابره می کند تا تعادل و حالت طبیعی بدن را برگرداند.

پرکاری تیروئید

وقتی تولید تیروئید توسط هورمون تیروئید، بیش از اندازه مورد نیاز بدن باشد، بیماری پرکاری تیروئید در بدن اتفاق می‌افتد. به دلیل تولید مقدار زیادی از این هورمون بدن مجبور است که به سرعت انرژی حاصل از متابولیسم را مصرف نماید که در این صورت فرد احساس خستگی فراوان می‌کند. در این حالت، افزایش ضربان قلب، کاهش وزن و ضعف اعصاب، جز علائم غالب به حساب می‌آیند.

کم کاری تیروئید

تولید تیروئید به میزان کمتر از حد مورد نیاز بدن توسط هورمون تیروئید، باعث ایجاد بیماری کم کاری تیروئید می‌شود. افرادی که دچار کم کاری تیروئید هستند دائم احساس خستگی دارند، نسبت به دمای سرد کم تحمل هستند و دچار افزایش وزن می شوند. اختلالات کم کاری و پر کاری تیروئید، ممکن است در اثر عوامل مختلفی در افراد به وجود بیاید که یکی از آن عوامل، ارثی بودن این بیماری است.

آزمایش تیروئید

تمام افراد سالم هم باید برای چک کردن میزان تیروئید خود آزمایش‌های مرتبی را انجام دهند تا از سلامت و عملکرد، این غده اطمینان حاصل کنند. افرادی که مبتلا به بیماری دیابت، مخصوصا دیابت نوع یک هستند، به دلیل اینکه بیشتر در معرض خطر این بیماری می باشند، باید پس از تشخیص بیماری دیابت، هر سال آزمایش تیروئید بدهند. ولی افراد مبتلا به دیابت نوع دو در صورت توصیه پزشک باید آزمایش را انجام دهند.

افرادی که مبتلا به بیماری پرکاری تیروئید هستند، علائمی از جمله: عصبی شدن، استرس و اضطراب، تحریک‌پذیری، بی‌خوابی، کاهش وزن، ضعف و لرزش اعضای بدن، گواتر یا بزرگ شدن غده تیروئید، احساس گرمای فراوان، قاعدگی‌های نامنظم و یا توقف قاعدگی در زنان و همچنین سوزش چشم یا مشکلات بینایی، را تجربه می کنند.

علائم کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید نیز دارای علائم مشخصی می‌باشد، از جمله این علائم: افزایش وزن بدن، احساس خستگی، فراموشی، قاعدگی‌های مکرر و با شدت فراوان در زنان مبتلا به کم کاری تیروئید، صدای بم و خشن، رشد موهای درشت و ضخیم و احساس سردی در دمای بدن، می‌باشد.

راه های پیشگیری از کم کاری و پرکاری تیروئید

با توجه به اینکه بیماری‌های کم کاری و پرکاری تیروئید علاوه بر رفتارهای خود فرد می‌تواند زمینه ی ارثی هم داشته باشد، ولی یک بیماری قابل پیشگیری است که به راحتی قابل کنترل است. استفاده از مواد مغذی از جمله، مواد غذایی حاوی روی و سلنیوم، در کنترل فعالیت این غده ما بسیار اهمیت دارد. علاوه بر این رعایت کردن یک رژیم غذایی مناسب به تعادل در میزان تیروئید بدن کمک می‌کند.

افرادی که دچار پرکاری یا کم کاری تیروئید می شوند در اسرع وقت باید به پزشک متخصص مراجعه کنند تا پروسه درمان آنها آغاز گردد و با مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک بتوانند به زودی در تعادل ترشح این هورمون تعادل ایجاد کنند.  خوشبختانه ، خوردن مواد مغذی مناسب و مصرف داروها ممکن است به کاهش علائم و بهبود عملکرد تیروئید کمک کند. مواد مغذی مفید برای این غده، ید، سلنیوم و روی هستند. پیروی از یک رژیم غذایی مناسب می تواند علائم شما را به حداقل برساند و به شما در حفظ وزن سالم کمک کند.

مواد غذایی که به بهبود عملکرد غده تیروئید کمک می کنند:

از جمله مواد غذایی که می‌تواند در تعادل فعالیت غده تیروئید به ما کمک کند استفاده از جلبک‌های دریایی است، که سرشار از ریزمغذی ید هستند، و برای جبران کم کاری آن بسیار مفید می‌باشند.

  • آجیل‌ها نیز از جمله مواد خوراکی هستند که با داشتن ریزمغذی سلنیوم در جهت تعادل ترشح غده تیروئید، بسیار اهمیت دارند. از جمله این آجیل‌ها میتوان به فندق، آجیل برزیلی و … اشاره کرد.
  • از سایر غذاهای مفید در جهت تنظیم تعادل تولید این هورمون، ماست منجمد شده، استفاده از تخم مرغ تازه و همچنین ماهی پخته شده می‌باشد.
  • برای حفظ سلامتی و تعادل غده تیروئید، استفاده از ید به میزان کافی ضروری می‌باشد، همچنین فراهم کردن میزان لازم ویتامین های A و D و ریزمغذی‌های روی و سلنیوم بسیار حائز اهمیت است.
تشخیص تیروئید

اگر احساس می‌کنید که دارای علائم بیماری‌های کم کاری یا پرکاری تیروئید هستید حتما جهت معاینه به پزشک مراجعه کرده و وضعیت خود را شرح دهید. از قطعی‌ترین روش‌ها برای تشخیص این بیماری، آزمایش خون است که در آن، میزان هورمون‌های تیروئید در خون اندازه‌گیری شده و نوع بیماری شما مشخص می‌شود. در این آزمایش خون از طریق ورید گرفته می‌شود.

پزشک متخصص ممکن است از چند آزمایش برای تشخیص تیروئید استفاده کند، که این آزمایش‌ها شامل: آزمایش های TSH، T4 و T3 می‌باشند، این آزمایش‌ها به طور دقیق عملکرد غده تیروئید شما را نشان می‌دهند. اگر در نتایج آزمایشات، میزان TSH، بالا باشد و میزان T4 پایین تر از حد تعادل باشد، فرد مبتلا به کم کاری تیروئید است.

در چه سنی بیماری تیروئید شایع می شود؟

بیماری تیروئید یک بیماری ارثی و اکتسابی است که می تواند در هر سنی برای مردان یا زنان پیش بیاید. با توجه به نوع تغذیه و فعالیت های بدنی افراد ممکن است در سنین مختلف به این بیماری مبتلا شوند. اما طبق شواهد به دست آمده، این بیماری یکی از بیماری‌های شایع در زنان ۲۰ تا ۳۰ سال می‌باشد. در این سن معمولا خانم‌ها دچار کم کاری تیروئید می‌شوند،که باید جهت کنترل وضعیت خود به صورت سالانه تیروئید خود را چک کنند.

درمان کم کاری تیروئید با استفاده از دارو

افرادی که دچار کم کاری تیروئید هستند باید به صورت روزانه از داروی Levo-T, Synthroid، که یک هورمون مصنوعی به نام تیروئید لووتیروکسین است، استفاده نمایند. این دارو حتما باید توسط پزشک متخصص تجویز شود تا میزان دوز مورد نیاز و طول دوره مصرف به درستی رعایت گردد. استفاده از این دارو کمبود ترشح هورمون را جبران می کند و باعث تنظیم ترشح تیروئید می شود.

درمان غده تیروئید

برای درمان پرکاری تیروئید، رفتار شما بسیار کمک‌کننده است، این رفتار شامل: عدم مصرف مواد غذایی که برای بیماری شما مضر است و همچنین، انجام فعالیت‌هایی که می‌تواند به کاهش تیروئید کمک کند، می‌باشد.

استفاده از ید رادیواکتیو: استفاده از ید رادیواکتیو به صورت خوراکی، باعث جذب این ید توسط غده تیروئید می‌شود که به کوچکتر شدن غده تیروئید کمک می‌کند.

راه‌های دیگری که در درمان پرکاری تیروئید مفید هستند، عبارتند از: استفاده از داروهای ضدتیروئید، استفاده از مسدودکننده‌های بتا و همچنین جراحی غده تیروئید که تیروئیدکتومی نام دارد.  افراد مبتلا به بیماری تیروئید باید جهت معاینه به متخصص غدد درون ریز مراجعه نمایند و اطمینان داشته باشند که بیماری کم کاری و پرکاری تیروئید هر دو قابل درمان هستند. استفاده داروهای مکمل، ید رادیواکتیو، و عمل جراحی از درمان اختصاصی برای درمان بیماری تیروئید می‌باشد.

داروهای مورد استفاده برای درمان تیروئید

نکته قابل توجه در درمان بیماری تیروئید و استفاده از داروها این است که، دارو حتما باید با تجویز پزشک مصرف شود زیرا مصرف خودسرانه دارو ممکن است به وخیم شدن مریضی شما منجر شود. برای درمان پرکاری از داروی تیونامید استفاده می شود، که تولید هورمون‌های اضافی غده تیروئید را متوقف می‌کند.

داروهای دیگر از جمله: داروی کاربی مازول و داروی پروپیل تیوراسیل نیز مورد استفاده قرار می‌گیرند. دوره مصرف داروها معمولا یک تا دو ماه می‌باشد. استفاده از داروی مسدودکننده بتا نیز در درمان بیماری تیروئید مفید است.  با کنترل شدن و تنظیم میزان ترشح این هورمون، پزشک متخصص دوز داروی شما را کاهش می‌دهد تا فعالیت غده تیروئید به تعادل لازم و کافی برسد سپس مصرف دارو را قطع می کند.

درمان بیماری پرکاری تیروئید با استفاده از ید رادیواکتیو

درمان با ید رادیو اکتیو یک نوع درمان رادیوتراپی است که در جهت درمان پرکاری تیروئید به کار برده می‌شود. از روش‌های موثر در درمان پرکاری این غده به شمار می‌آید. برای انجام دادن این نوع درمان پزشک به شما یک کپسول حاوی ید رادیواکتیو می‌دهد که به صورت نوشیدنی استفاده شده و جذب غده تیروئید می‌شود. معمولا یک پک از آن برای درمان کافی می‌باشد.  درمان با ید رادیواکتیو ممکن است بعد از چند هفته یا حتی چند ماه به نتیجه برسد، به همین دلیل همزمان از داروهای کاربی مازول یا پروپیل تیوراسیل با مجوز پزشک، باید استفاده شود.

برای جلوگیری از انتقال اشعه ید به دیگران، بعد از انجام این درمان باید به نکات زیر توجه شود:

  • چند روز تا چند هفته با زنان باردار و کودکان ارتباط نداشته باشید.
  • زنانی که از این درمان استفاده کرده‌اند باید تا ۶ ماه، از بارداری جلوگیری کنند.
  • مردانی که از این درمان استفاده کرده‌اند تا چهار ماه از پدر شدن بپرهیزند.
  • درمان ید رادیواکتیو برای زنان باردار و همچنین شیرده، و افرادی که در اثر پرکاری تیروئید دچار آسیب چشمی شده‌اند، مجاز نمی‌باشد.
عمل جراحی غده تیروئید

بعضی مواقع لازم است که برای درمان پرکاری تیروئید از عمل جراحی استفاده شود و تمام یا بخشی از غده برداشته شود. در صورتی جراحی غده انجام می شود که:

  • فرد به گواتر مبتلا شده و غده تیروئید، متورم و بزرگ شده است.
  • پرکاری غده مشکلاتی را برای بینایی و چشم شما به وجود آورده است.
  • استفاده از دارو نمی تواند برای درمان شما موثر باشد یا بعد از قطع دارو، بیماری برمی‌گردد.
  • جراحی و برداشتن غده تیروئید، باعث کنترل پرکاری تیروئید می‌شود.
جراحی تیروئید

افرادی که با جراحی غده تیروئید خود را برمیدارند برای جبران فعالیت‌ها و تنظیمات متابولیسم بدن باید تا آخر عمر دارو مصرف کنند. داروهایی که برای درمان کم کاری تیروئید استفاده می‌شود برای این افراد بسیار مفید است.

بهترین رفتار برای تنظیم تیروئید بدن، پیشگیری از به وجود آمدن آن است، که آزمایش های دوره ای در جهت آگاه شدن از وضعیت میزان ترشح غده به شما کمک می کند که در صورت نیاز به درمان، به راحتی بتوانید آن را کنترل کنید. پزشک آنلاین متخصص غدد می تواند بهترین مشاوره ها را در جهت درمان بیماری به شما ارائه دهد.

غده تیروئید یکی از مهمترین غده‌های بدن انسان به شمار می‌رود که با تولید و تنظیم ترشح هورمون‌های تیروئیدی در تنظیم متابولیسم‌های بدن نقش اساسی دارد. حال اگر این غده به درستی نتواند فعالیت خود را انجام دهد، بیماری تیروئید به وجود می‌آید. خستگی در فرد مبتلا از علائم اصلی این بیماری است. برای درمان آن باید به دکتر متخصص غدد مراجعه شود. کم کاری و پرکاری تیروئید با تجویز داروهای مکمل به راحتی درمان می‌شوند. در صورتی که پر کاری تیروئید با دارو قابل درمان نباشد، روش جراحی و استفاده از ید رادیو اکتیو از درمان‌های موثر به شمار می‌آیند.

درمان تیروئید با طب سنتی مورد توجه اطباء این طب بوده است. غده تیروئید در برجستگی حنجره و در جلوی گردن قرار دارد. تیروئید غده‌ای است به شکل پروانه در جلوی گردن در پایین حنجره و بالای استخوان‌های ترقوه، تیروئید دو نوع هورمون ترشح  می‌کند به نام‌های T4 و T3 کار این هورمون‌ها تنظیم چگونگی مصرف و ذخیره انرژی در بدن است. در ادامه با درمان تیروئید در طب سنتی همراه باشید.

تیروئید و درمان آن با طب سنتی

درمان تیروئید با طب سنتی مورد توجه اطباء این طب بوده است. غده تیروئید در برجستگی حنجره و جلوی گردن قرار دارد. این غده دارای دو لوب بوده که با بافت کوچکی به نام تیروئید به یکدیگر وصل می‌شوند. هورمون‌هایی که توسط تیروئید تولید می‌شوند، تیروکسین و تری‌یودوتیرنین است که وارد جریان خون می‌شود و سرعت عملکرد سلول‌ها را تنظیم می‌کند. برای تولید هورمون‌های تیروئید و وارد شدن آنها به جریان خون، یک مکانیسم خیلی دقیق وجود دارد. غده هیپوفیز می‌تواند سطح این هورمون‌ها را در جریان خون حدس بزند. زمانی که این هورمون‌ها سطح پایینی داشته باشند غده هیپوفیز هورمون محرکی به نام TSH برای تولید T3 و T4 فعال می‌کند و زمانی هم که این غده ترشح بیشتری داشته باشد، باز غده هیپوفیز، برای اینکه جلوی این عملکرد را بگیرد، ترشح TSH را متوقف می‌کند. گاهی اوقات تیروئید دچار اختلال شده و سیستم ایمنی بدن به سلول های تیروئید حمله می‌کنند که این باعث پر‌کاری با کم‌کاری این غده می‌شود.

درمان تیروئید با طب سنتی
پر‌کاری تیروئید

به خاطر فعالیت بیش از حد این غده و ترشح زیاد از حد این هورمون، پر‌کاری تیروئید به وجود می‌آید که برای درمان تیروئید با طب سنتی راهکارهایی وجود دارد.  این بیماری به خاطر فشار‌های عصبی،کمبود ید، مصرف بعضی از داروها، چگونگی نوع رژیم غذایی و سبک زندگی، مبتلا شدن به بیماری گریوز و از لحاظ طب سنتی هم غلبه صفرا، به وجود می‌آید. علائم این بیماری عبارت است از: حساس بودن به گرما، بالا رفتن ضربان قلب، افزایش اشتها و در نتیجه افزایش وزن، حساس و نازک شدن پوست، تعریق بیش از حد برای خانم‌ها، تغییر در عادت ماهیانه، لرزش‌های خفیف در دست، غلظت خون و در نتیجه افزایش فشار خون، ورم در پا‌ها، بیرون زدگی غده تیروئید و… می‌باشد. اگر این عارضه درمان نشود فرد را با عوارض جدی مواجه می‌کند که بیشترین خطر متوجه قلب خواهد شد. پوکی استخوان، آرتروز مفاصل و ایست قلبی از عوارض این بیماری می‌باشد.

پر‌کاری و درمان تیروئید با طب سنتی
  •  اصلاح کردن مزاج: از آنجا که طب سنتی پر‌کاری تیروئید را به خاطر بالا رفتن صفرا در بدن می‌داند، پاکسازی و اصلاح خلط صفرا در آن بسیار مهم است. پس بهتر است که مواد غذایی که طبع گرم و خشک دارند را در برنامه غذایی خود کم کنند. خوردن‌ها و نخوردن‌ها در این عارضه عبارتند از: از جمله خوراکی‌هایی که برای این عارضه مفید هستند، می‌توان به: برگه زردآلو، توت خشک و از میوه ها هم سیب، لیمو شیرین، هلو، انگور، انجیر و زیتون اشاره کرد. در فصل گرم خوردن خاکشیر توصیه می‌شود.

از مواردی هم که باید پرهیز شود عبارتند از: پرهیز از مصرف ادویه‌جات گرم، پرهیز از خوردن شکلات کاکائویی، مصرف به اندازه نمک، پرهیز از مصرف غذا‌های فرآوری شده و کنسروی و شکر، مصرف کم شیرینی، مصرف کم غذا‌های سرخ شده و لبنیات، اجتناب از مصرف انواع چای و نوشیدنی‌های حاوی کافئین.

کم کاری تیروئید

یکی از بیماری‌های شایع غده درون ریز، کم‌کاری تیروئید است. این بیماری زمانی بروز می‌کند که این غده به اندازه کافی هورمون تولید نکند. برای کم‌کاری درمان تیروئید با طب سنتی همیشه راهکار‌های مفیدی وجود داشته است. این بیماری در زنان ۳ برابر بیشتر از مردان است  و به دلیل غلبه سردی و تری در بدن به وجود می‌آید. در این بیماری واکنش‌‌های شیمیایی بدن از حالت طبیعی خارج می‌شود و کارکرد و متابولیسم بدن دچار اختلال می‌شود.

این بیماری نوعی بیماری خود ایمنی است که به دلیل اختلال در غده هیپوفیز، مشکلات مادر‌زادی مربوط به تیروئید، کمبود ید و دیابت و کبود ترشح تیروکسین در بدن ظاهر می‌شود. این بیماری با علائمی همچون: کم‌خونی، کاهش حافظه، مشکل در خواب، ریزش مو، خشکی پوست، بالا رفتن وزن، مشکلات تنفسی و گوارشی، یبوست، عدم تحمل سرما، بی‌اشتهایی و پف زیر چشم بروز می‌کند.

علت کم کاری تیروئید در طب سنتی

در طب سنتی کم کاری تیروئید به چند عامل مختلف نسبت داده می‌شود. از جمله این عوامل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • ضعف طبع سرد و تر: این طبع می‌تواند باعث کندی متابولیسم و کاهش تولید هورمون‌های تیروئید شود.
  • کمبود ید: ید برای تولید هورمون‌های تیروئید ضروری است. کمبود ید می‌تواند منجر به کم کاری تیروئید گردد.‌
  • مشکلات گوارشی: سوء هاضمه و یبوست از دیگر عواملی است که با ایجاد اختلال در جذب ید و سایر مواد مغذی ضروری، تولید هورمون‌های تیروئید را مختل کند.
  • استرس: در طب سنتی بر این باور است که استرس مزمن می‌تواند بر عملکرد غده تیروئید تاثیر بگذارد و منجر به کم کاری تیروئید گردد.‌
درمان کم کاری غده تیروئید  در طب سنتی

برای درمان تیروئید با طب سنتی مصرف یک‌سری مواد غذایی مفید است که این مواد غذایی  عبارتند از:

  • مصرف میوه‌هایی مثل سیب و موز که طبع گرم و خشک دارند.
  • استفاده از حبوبات و سویا
  • مصرف تخم مرغ
  • استفاده از نمک ید دار
  • مصرف شیره انگور و ارده در وعده صبحانه
  • مصرف ماهی سالمون به خاطر ویتامین D آن
  • استفاده از گوشت گاو و مرغ
  • مصرف مواد غذایی که فیبر و پروتئین دارند
  • خوردن قارچ _ کدو و پیاز
  • مصرف ماهی‌های آب شور و صدف
  • ماساژ گلو با روغن‌های بنفشه _ گل سرخ و نیلوفر
  • تمرین یک نوع ورزش برای بهبود جریان خون
غذاهای مفید برای کم کاری تیروئید در طب سنتی

در طب سنتی، برای کمک به کم کاری تیروئید، مصرف غذاهایی با طبع گرم و خشک توصیه می‌شود. از جمله این غذاها می‌توان به ارده و شیره، چهار مغز (گردو، بادام، فندق، پسته)، پودر سنجد، اسفناج پخته شده با فلفل قرمز، زنجبیل و نمک دریا، و دمنوش‌های گرم مانند زنجبیل، دارچین، زعفران و رازیانه اشاره کرد. همچنین مصرف ید کافی از طریق نمک یددار، ماهی‌های دریایی، لبنیات و تخم مرغ نیز برای سلامت تیروئید ضروری است.

توجه داشته باشید که این اطلاعات جایگزین نظر پزشک متخصص نیست و برای دریافت رژیم غذایی مناسب با شرایط خود، حتما باید با یک متخصص طب سنتی مشورت کنید.

درمان کم کاری تیروئید در کودکان با طب سنتی

در طب سنتی برای درمان کم کاری تیروئید در کودکان، از روش‌هایی مانند مصرف خوراکی‌های با طبع گرم، ماساژ غده تیروئید و رفع اضطراب و استرس استفاده می‌شود.   برخی از خوراکی‌های مفید برای این بیماری شامل گوشت قرمز، ماهی، تخم مرغ، حبوبات، لبنیات، آجیل و مغزها، میوه‌هایی مانند موز و آووکادو و سبزیجاتی مانند کلم و اسفناج هستند. با قرار دادن این مواد غذایی در رژیم غذایی کودک خود می‌توانید نقش بسیاری در سلامت او داشته باشید.

درمان خانگی کم کاری تیروئید در طب سنتی

اگر به دنبال درمان خانگی کم کاری تیروئید هستید و می‌خواهید این عارضه را در منزل درمان کنید، بسیار مهم است که به نکات زیر توجه داشته باشید:

  • ماساژ گلو با استفاده از روغن‌های طبیعی را جدی بگیرید و از آن غافل نشوید.
  • خواب کافی داشته باشید و از استرس و اضطراب دور بمانید.
  • سعی کنید مصرف مواد غذایی ید دار و همچنین مواد غذایی دارای طبع گرم را افزایش دهید.
  • مصرف گیاهانی مانند رازیانه، زعفران، دارچین و زنجبیل را جدی گرفته و از آن غافل نشوید.
  • با هدف کنترل وزن و افزایش متابولیسم به انجام حرکات ورزشی در خانه بپردازید.
چگونگی درمان تیروئید با طب سنتی

برای درمان تیروئید با طب سنتی، توسط اطباء این طب دستورالعمل هایی وجود دارد.

  • درمان با تخم گشنیز: برخی از اطباء طب سنتی معتقدند که مصرف تخم گشنیز به مدت ۸ روز عملکرد آن را به حالت اولیه بر‌می‌گرداند و کاملا بی‌خطر است.
  • درمان با رازیانه: این گیاه حاوی مواد معدنی و ویتامین است و به صورت دمنوش و ادویه در غذا استفاده می‌شود.
  • درمان با زنجبیل: به دلیل طبع گرم این گیاه، خستگی و احساس سرمایی که از علائم این بیماری است را بهبود می‌بخشد. به همین دلیل اطباء طب سنتی مصرف آن را توصیه می‌کنند.
  • درمان با سرکه سیب: این سرکه باعث کاهش وزن _ سم زدایی _ تنظیم هورمون‌ها و بالا رفتن متابولیسم بدن می‌شود.
  • درمان با تخم کتان: به دلیل اینکه تخم کتان حاوی اسید‌های چرب امگا۳ می‌باشد برای سلامتی تیروئید بسیار مفید بوده و تولید هورمون‌های این غده را بالا می‌برد.
  • درمان با کمک روغن ماهی: مصرف روغن ماهی باعث حفظ عملکرد این غده و افزایش تولید هورمون‌های آن می‌شود.
عوارض بادکش تیروئید

بادکش تیروئید اگر چه فوایدی دارد، اما در صورت انجام غیراصولی می‌تواند عوارضی مانند کبودی، درد، سوختگی، عفونت و تشدید علائم بیماری تیروئید را به همراه داشته باشد. به همین دلیل توصیه می‌شود قبل از انجام بادکش تیروئید حتما با پزشک خود مشورت کنید و برای انجام این روش درمانی حتما از متخصصان خبره‌ای که در این زمینه فعالیت دارند، کمک بگیرید.

ماساژ گلو برای تیروئید

ماساژ گلو یکی از راهکارهای توصیه شده توسط متخصصان طب سنتی برای کنترل تیروئید است. این کار با افزایش جریان خون، کاهش تنش عضلات و التهاب غده تیروئید می تواند به بهبود عملکرد آن کمک کند. برای ماساژ، چند قطره روغن طبیعی را روی دست خود بمالید و با حرکات دایره ای ملایم غده تیروئید را به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه ماساژ دهید. این کار را ۲ تا ۳ بار در روز می‌توانید انجام دهید. به خاطر داشته باشید که ماساژ جایگزین درمان پزشکی نیست و در صورت مشکلات تیروئید حتماً باید تحت نظر پزشک باشید.

عوارض خاکشیر برای تیروئید

خاکشیر، اگرچه برای افراد سالم مفید است، اما مصرف آن در افراد مبتلا به مشکلات تیروئید باید با احتیاط انجام شود. خاکشیر ممکن است جذب ید را در بدن مختل کند و با کاهش هورمون تیروئید، علائم کم کاری تیروئید مانند خستگی، افزایش وزن و ریزش مو را تشدید کند.

بنابراین افراد مبتلا به مشکلات تیروئید از مصرف خاکشیر بپرهیزند. در صورت مصرف خاکشیر بدون توجه از عوارض آن بهتر است با متخصصان طب سنتی مشورت کنید.

درمان تیروئید در طب اسلامی

متخصصان طب اسلامی بر این باورند که مصرف سبزیجات نقش بسیار زیادی در درمان تیروئید دارند. بنابراین ضروری است که به منظور رهایی از این عارضه مصرف سبزیجاتی مانند جعفری، گشنیز و ریحان را جدی بگیرید و از آن غافل نشوید.  البته بهتر است قبل از مصرف حتما با متخصصان طب اسلامی و سنتی مشورت داشته باشید تا بهترین راهکار درمانی برای شما در نظر گرفته شود.

متخصصان طب اسلامی به کسانی که از کم کاری تیروئید رنج می‌برند، توصیه می‌کنند که مصرف انواع توت، ماهی و گوشت قرمز را جدی بگیرید و با استفاده از آن بدن خود را تقویت کنید.   روغن زیتون نیز می‌تواند برای این عارضه بسیار مفید و کارآمد باشد. با این وجود توصیه می‌شود قبل از تنظیم یک رژیم غذایی مناسب در دوران این بیماری حتما با متخصصان مشورت داشته باشید. چگونه به درمان کم کاری تیروئید کمک کنیم؟

تیروئید کم کار یا کم کاری تیروئید می‌تواند بر سطح انرژی، باروری، خلق‌وخو، وزن، میل جنسی و توانایی تفکر تأثیر مستقیم بگذارد. مشکلات مربوط به تیروئید می‌تواند تمام فعالیت‌های روزانه شما را تحت تأثیر قرار دهد.

چگونه به درمان کم کاری تیروئید کمک کنیم؟
  • روش اول: درمان کم کاری تیروئید از طریق رژیم غذایی
  • روش دوم: درمان کم کاری تیروئید از طریق تغییر سبک زندگی
  • روش سوم: مراجعه به پزشک برای درمان تیروئید کم کار
  • روش چهارم: آشنایی با تیروئید و عملکرد آن
  1. روش اول : درمان کم کاری تیروئید از طریق رژیم غذایی
  2. از یک رژیم غذایی حاوی غذاهای کامل و تازه پیروی کنید. اگر مشکل تیروئید کم کار دارید، باید یک برنامه غذایی سالم‌تر و تمیزتر را اتخاذ کنید. این به‌طورکلی به این معنی است که رژیم غذایی شما شامل غذاهای کامل و غیر فرآوری شده است. ترویج یک سبک زندگی سالم برای خود منجر به عملکرد سالم‌تر تیروئید می‌شود.

رژیم‌های غذایی تمیز و پر از غذاهای فرآوری نشده و کامل، به از حذف غذاهای التهابی کمک می‌کند. غذاهای التهابی می‌تواند اثرات منفی بر تیروئید شما داشته باشد.   بسیاری از افرادی که دارای مشکل کم کاری تیروئید هستند، به گلوتن حساسیت دارند. سعی کنید گلوتن موجود در غذای خود را محدود یا به‌طور کامل حذف کنید.

برای درمان کم کاری تیروئید، از مصرف الکل و محرک‌ها اجتناب کنید. برای کمک به عملکرد سالم تیروئید خود باید از الکل، کافئین و محصولات تنباکو خودداری کنید. این محصولات باعث افزایش هورمون‌های استرس می‌شوند که می‌تواند تیروئید شما را تحت تأثیر قرار دهد و منجر به عدم تعادل هورمونی، نظیر تیروئید کم کار شود.   اگر نمی‌خواهید الکل و کافئین را برای همیشه کنار بگذارید، باید آن‌ها را برای چند هفته از رژیم غذایی خود حذف کنید؛ سپس در حد اعتدال از آن‌ها استفاده کنید. مطالعاتی وجود دارد که نشان می‌دهد قهوه سیاه ممکن است برای سلامت عصبی مفید باشد.

از غذاهایی استفاده کنید که از تیروئید شما حمایت می‌کنند. برخی غذاها می‌توانند به عملکرد بهتر تیروئید و درنتیجه درمان کم کاری تیروئید کمک کنند. برای هر بیماری تیروئیدی، مطمئن شوید غذاهایی که استفاده می‌کنید از غده تیروئید شما حمایت می‌کنند. این غذاها عبارت‌اند از:

  • انواع توت‌ها مانند زغال‌اخته، توت‌فرنگی، تمشک، انگور فرنگی، شاه‌توت، سنجد، توت ماهی قزل‌آلا و شاه‌توت. توت‌ها حاوی سطوح بالایی از آنتی‌اکسیدان‌ها هستند که به تقویت سیستم ایمنی و کاهش التهاب کمک می‌کنند.
  • سبزیجات تازه مصرف کنید تا به درمان کم کاری تیروئید کمک کنید. این سبزیجات شامل طیف گسترده‌ای از رنگ‌ها، مانند سبز، به‌علاوه سبزیجات قرمز، نارنجی، زرد و بنفش و همه انواع سبزیجات، مانند برگ، ساقه، گلچه و غده. انواع ماهی‌هایی که دارای جیوه کمی باشند؛ مانند سالمون. این ماهی‌ها سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند. منابع اسیدهای چرب امگا ۳ به‌جز ماهی شامل گردو، گل‌گاوزبان و روغن بذر کتان هستند. اسیدهای چرب امگا ۳ بلوک‌های سازنده مهمی برای مواد ضدالتهابی طبیعی در بدن شما هستند.
  • غذاهای حاوی ویتامین D. می‌توانید ماهی و قارچ یا لبنیات غنی‌شده با ویتامین D بخورید. برای افزایش ویتامین D نیز می‌توانید ۱۰ تا ۱۵ دقیقه زیر نور آفتاب بمانید و بر کم کاری تیروئید غلبه کنید.
  • پروتئین با کیفیت بالا. سعی کنید در هر وعده غذایی یکی از آن‌ها را مصرف کنید. منابع خوب پروتئین شامل مرغ، لوبیا، تخم‌مرغ، حبوبات و آجیل است.
  • مصرف مواد مغذی تقویت‌کننده تیروئید را افزایش دهید. شما باید مقدار غذاهای حاوی مواد مغذی را افزایش دهید که کم کاری تیروئید شما را درمان می‌کند. سعی کنید هر روز حداقل یک وعده غذایی حاوی این مواد مغذی بخورید.
  • ویتامین A بیشتری بخورید. غذاهای سرشار از ویتامین A شامل سبزیجاتی مانند سیب‌زمینی شیرین، اسفناج و سایر سبزیجات با برگ تیره، هویج، کدوتنبل، فلفل قرمز، کدوحلوایی تابستانی است. میوه‌هایی مانند طالبی، انبه و زردآلو؛ حبوبات، گوشت، جگر و ماهی. این مواد به درمان تیروئید کم کار کمک می‌کنند.
  • تیروزین برای تقویت عملکرد تیروئید کم کار ضروری است. این را می‌توانید در بوقلمون یا سفیده تخم‌مرغ پیدا کنید.
  • سلنیوم نیز به تنظیم تولید تیروئید کمک می‌کند. آجیل برزیلی بهترین منبع سلنیوم است. همچنین می‌توانید سلنیوم را در ماهی تن، قارچ، گوشت گاو، تخمه آفتابگردان، هالیبوت و سویا پیدا کنید.
  • میزان ید بدن خود را چک کنید. در کشورهای درحال‌توسعه، مکمل ید دریافتی با نمک مبتنی بر ید می‌تواند به بهبود کم کاری تیروئید کمک کند. بااین‌حال، در بسیاری از کشورهای توسعه‌یافته، ممکن است شما در معرض خطر ید اضافی باشید که می‌تواند باعث تیروئیدیت خود ایمنی شود. در مورد میزان مصرف ید و در صورت نیاز به تنظیم آن، با پزشک خود صحبت کنید.
افزایش مصرف مواد مغذی تقویت کننده تیروئید
  • غذاهای سرکوب‌کننده تیروئید را محدود کنید. اگر کم کاری تیروئید دارید، به این معنی است که تیروئید شما کندتر از حد طبیعی کار می‌کند. برخی از غذاها ممکن است با سرکوب کردن تیروئید در عملکرد تیروئید شما اختلال ایجاد کنند که می‌تواند کم کاری تیروئید را بدتر کند. برخی از سبزیجات مانند کلم، کلم بروکسل، روتاباگا، کلم بروکلی و بوک چوی (نوعی کلم برک چینی) را محدود کنید. این غذاها می‌توانند در جذب ید در تیروئید اختلال ایجاد کنند. اگر می‌خواهید از این سبزیجات استفاده کنید، حتماً آن‌ها را بخارپز کنید و خام نخورید.
  • توصیه می‌شود مصرف بادام‌زمینی و کره بادام‌زمینی را محدود کنید؛ زیرا می‌تواند جذب ید در بدن شما را کاهش دهد و منجر به وخامت تیروئید کم کار شود.
  • شما باید غذاهایی را که دارای سطوح بالایی از جیوه هستند، حذف کنید؛ مانند ماهی خال‌مخالی و ماهی تن. این غذاها با تیروئید شما تداخل دارند.
  • محدود کردن غذاهای سرکوب کننده تیروئید
روش دوم: درمان کم کاری تیروئید از طریق تغییر سبک زندگی
  • استرس را به حداقل برسانید. استرس می‌تواند اثرات منفی بر تیروئید شما داشته باشد و کم کاری تیروئید را بدتر کند. استرس غدد آدرنال را تحریک می‌کند که می‌تواند تیروئید کم کار را همراهی کند. سطح کورتیزول نیز با استرس افزایش می‌یابد که بر سطح انسولین و گرسنگی تأثیر می‌گذارد.
  • استرس همچنین باعث می‌شود افراد پرخوری کنند یا به غذاهای ناسالم روی بیاورند که می‌تواند بر تیروئید تأثیر منفی بگذارد.
  • تکنیک‌های کاهش استرس مانند تنفس عمیق، یوگا یا تای چی را بیاموزید. روش‌های دیگر می‌تواند شامل مدیتیشن، ماساژ و خواب کافی باشد.
  • مرخصی از مسئولیت‌های شما می‌تواند بسیار مفید و ترمیم‌کننده نیز باشد.
  • کاهش استرس برای درمان کم کاری تیروئید
  • ورزش‌های هوازی را بیشتر انجام دهید. افزایش سطح فعالیت بدنی نیز می‌تواند به درمان کم کاری تیروئید کمک کند. شما باید حداقل پنج روز در هفته ۳۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط را هدف‌گذاری کنید.
  • پیاده‌روی، شنا، دستگاه رووینگ، بیضوی، پله‌ها یا هر نوع ورزش قلبی را که از آن لذت می‌برید، امتحان کنید. با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید هیچ محدودیتی وجود ندارد.
  • آهسته شروع کنید و با سرعت خود پیشرفت کنید. اهداف معقولی برای خود تعیین کنید.
  • ورزش های هوازی را بیشتر انجام دهید
  • تمرینات قدرتی بیشتری بگنجانید. تمرینات قدرتی همچنین می‌تواند کم کاری تیروئید را بهبود ببخشد. شما باید دو تا سه روز تمرین قدرتی را به برنامه ورزشی هفتگی خود اضافه کنید. تمرینات قدرتی همچنین به کاهش وزن و کاهش استرس کمک می‌کند.
  • سعی کنید از دستگاه‌های وزنه‌برداری در باشگاه استفاده کنید. همچنین می‌توانید وزنه‌های آزاد بلند کنید. در مورد تمرینات مناسب با پزشک خود صحبت کنید.
  • افزایش تمرینات قدرتی برای درمان تیروئید کم کار
روش سوم: مراجعه به پزشک برای درمان تیروئید کم کار
  • به پزشک خود مراجعه کنید. اگر هر یک از عوامل خطر یا علائم بیماری کم کاری تیروئید را دارید، به پزشک خود مراجعه کنید و او را از نگرانی‌های خود مطلع کنید. تیروئید کم کار را می‌توان درمان کرد و نتایج آن به‌طورکلی بسیار خوب است. شما باید آزمایش خون بدهید و همچنین معاینه فیزیکی شوید و علائم خود را بررسی کنید.
  • مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید؛ دانستن همیشه بهتر از ندانستن است.
  • برخی از داروها می‌توانند در عملکرد تیروئید شما اختلال ایجاد کنند. هنگامی‌که به پزشک خود مراجعه می‌کنید، باید او را در مورد داروهایی که مصرف می‌کنید، ازجمله مکمل‌ها یا داروهای طبیعی و گیاهی، مطلع کنید تا بداند که آیا این داروها بر کم کاری تیروئید شما تأثیر داشته یا خیر. اگر برای شما داروهایی مانند لیتیوم، تیوآمیدها، آلفا اینترفرون، اینترلوکین ۲، کلستیرامین، پرکلرات، خلط‌آور، هیدروکسید آلومینیوم و رالوکسیفن تجویز شده است، با پزشک خود در مورد خطر ابتلا به بیماری تیروئید صحبت کنید.
  • مراجعه به پزشک برای درمان کم کاری تیروئید
  • تحت درمان جایگزینی تیروئید قرار بگیرید. درمان جایگزینی تیروئید یک درمان تجویز شده پزشکی برای کم کاری تیروئید است و به جایگزینی عملکرد طبیعی تیروئید کمک می‌کند. رایج‌ترین نوع آن، T4 مصنوعی است که به همان روش T4 که بدن شما می‌سازد کار می‌کند.
  • T4 مصنوعی یک‌بار در روز به‌صورت خوراکی، معمولاً صبح سی دقیقه قبل از صبحانه مصرف می‌شود.
  • مکمل مصرف کنید. شما می‌توانید با مصرف مکمل‌های غذایی و ویتامینی به درمان کم کاری تیروئید خود کمک کنید. این مکمل‌ها مواد مغذی موردنیاز برای حمایت از یک مکمل سالم را در اختیار بدن قرار می‌دهند. مصرف مکمل‌ها را بدون صحبت با یک پزشک متخصص شروع نکنید. مصرف مکمل‌هایی که به‌طور خاص بر عملکرد تیروئید تأثیر می‌گذارد، باید رویکردی هدایت‌شده داشته باشد.
  • می‌توانید برای بهبود تیروئید کم کار مکمل‌هایی نظیر ویتامین D، ویتامین A، روی، سلنیوم، B12 و چربی‌های امگا ۳ مصرف کنید.
  • مطمئن شوید که مکمل سلنیوم مصرف می‌کنید و توجه داشته باشید که بیش از ۲۰۰ میلی‌گرم در روز مصرف نکنید.
  • مصرف مکمل برای درمان کم کاری تیروئید
روش چهارم: آشنایی با تیروئید و عملکرد آن
  • اهمیت تیروئید را بیاموزید. غده تیروئید نقش بسیار مهمی در تعدادی از عملکردهای حیاتی بدن دارد. تیروئید به حفظ سطح انرژی، دمای طبیعی، وزن، تفکر روشن، پاسخ بدن به هورمون‌های دیگر و سنتز پروتئین‌ها کمک می‌کند. تیروئید در قاعده گردن قرار دارد و مانند یک پاپیون یا پروانه به دور جلوی گردن می‌پیچد. مشکلات تیروئید اعم از پرکاری و کم کاری تیروئید، می‌تواند به‌طور ناگهانی یا در طی سال‌ها ایجاد شود.
  • شایع‌ترین شرایطی که تیروئید را تحت تأثیر قرار می‌دهد، کم کاری تیروئید است که در آن تیروئید کم‌تر از حد طبیعی کار می‌کند و پرکاری تیروئید که در آن تیروئید بیش‌فعال می‌شود.
  • شایع‌ترین نوع بیماری کم کاری تیروئید تیروئیدیت هاشیموتو است. تیروئیدیت هاشیموتو یک اختلال خود ایمنی است که در آن بدن در حال تولید آنتی‌بادی برای تیروئید است. این منجر به کاهش تولید هورمون‌های تیروئید و کم کاری تیروئید می‌شود.
  • عوامل خطر را بشناسید. عواملی وجود دارد که ممکن است شما را در معرض خطر کم کاری تیروئید قرار دهد. دانستن عوامل خطر می‌تواند به شما کمک کند تا مشخص کنید که آیا علائمی که دارید ممکن است با عملکرد تیروئید شما مرتبط باشد یا خیر. اگر هر یک از این عوامل خطر برای شما صدق می‌کند، در مورد غربالگری تیروئید با پزشک خود صحبت کنید.
غربالگری می‌تواند به تشخیص زودهنگام بیماری تیروئید کمک کند. این عوامل خطر عبارت‌اند از:
  • سن: مانند بسیاری از اختلالات، خطر کم کاری تیروئید با افزایش سن افزایش می‌یابد.
  • جنسیت: زنان بیشتر در معرض خطر کم کاری تیروئید هستند.
  • سابقه خانوادگی: بیماری تیروئید معمولاً در خانواده‌ها دیده می‌شود. اگر یکی از بستگان نزدیک به بیماری تیروئید مبتلا بوده باشد، شما در معرض خطر بیشتری هستید.
  • بیماری خود ایمنی: وجود هرگونه بیماری خود ایمنی خطر ابتلا به بیماری تیروئید را افزایش می‌دهد.
  • سابقه پزشکی پرتو به گردن یا قفسه سینه.
عوامل خطر برای بیماری تیروئید
  • مشکلات تیروئید را تشخیص دهید. بیماری تیروئید با علائم فیزیکی و نتایج آزمایشگاهی تشخیص داده می‌شود. پزشک از شما خون می‌گیرد و هورمون‌های محرک تیروئید (TSH) را آزمایش می‌کند تا تشخیص دهد که آیا در معرض خطر هستید یا خیر.
  • علائم کم کاری تیروئید عبارت‌اند از: خستگی، افسردگی، مشکل در تمرکز، افزایش وزن، ضربان قلب کندتر، خشکی پوست، نازک شدن مو، حساسیت به سرما، سیکل‌های قاعدگی نامنظم، یبوست و تورم اطراف گردن.
  • مشکلات تیروئید را تشخیص دهید
  • تغذیه ی مناسب برای بیماران تیروئیدی
  • در حالی که غذاها و مکمل‌های خاص نمی‌توانند بیماری تیروئید را درمان کنند، داشتن یک رژیم غذایی سالم و مناسب تیروئید می‌تواند از عملکرد تیروئید شما حمایت کند، به حفظ یا کاهش وزن کمک کند و حتی ممکن است به کاهش برخی از علائم شما مانند خستگی، متابولیسم کُند، یبوست و … کمک کند.
  • تغذیه ی مناسب برای بیماران تیروئیدی
  • استرس رژیم غذایی را محدود کنید.
  • غذاهای به شدت فرآوری شده را حذف کنید.
  • نمک خوراکی را کنار بگذارید.
  • چربی های خوب را اضافه کنید.
  • شیرینی ها را محدود کنید.
  • در حد اعتدال بنوشید.
  • از پرخوری بیش از حد در یک وعده خودداری کنید.
  • به بدن خود یک استراحت غذایی شبانه بدهید.
  • سموم را از بین ببرید.
  • یک رژیم غذایی دوستدار تیروئید را امتحان کنید.
  • رژیم حذفی
  • رژیم غذایی فاقد گلوتن
  • رژیم غذایی با گلیسمی پایین
  • رژیم پروتکل خود ایمنی
  • غذاهای گواتروژن را در نظر بگیرید.
  • فیبر کافی دریافت کنید.
  • آب کافی بنوشید.
  • سطح ویتامین و مواد معدنی کافی را حفظ کنید.
  • ویتامین D
  • ویتامین B12
  • سلنیوم
  • فریتین/آهن
  • فلز روی
  • دریافت صحیح ید را درک کنید.
  • پروبیوتیک ها را در نظر بگیرید.
  • برای درک بهتر تاثیر غذا بر سلامت تیروئید تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، اما برخی شواهد علمی برای تاثیر برخی مواد مغذی بر عملکرد تیروئید وجود دارد.
  • وقتی به دنبال ایجاد برخی تغییرات هستید، بایدها و نبایدهای زیر دلایل خوبی برای شروع هستند. ابتدا به دنبال یک متخصص تغذیه باشید که بتواند شما را راهنمایی کند.
  • استرس رژیم غذایی را محدود کنید.
  • استرس رژیم غذایی ایجاد شده در بدن شما ناشی از خوردن غذاهایی است که مصرف می‌کنید:
  • التهاب، حساسیت یا پاسخ آلرژیک
  • افزایش یا نوسانات سریع در قند خون شما
  • یا حاوی سموم یا مواد شیمیایی که می‌توانند پاسخ‌های ایمنی را تحریک کنند
  • مقادیر بالای چربی‌های ناسالم
  • شما می‌توانید با ایجاد برخی تغییرات استراتژیک به از بین بردن استرس رژیم غذایی کمک کنید.
  • غذاهای به شدت فرآوری شده را حذف کنید.
  • غذاهای فرآوری شده تاثیر مستقیمی بر عملکرد تیروئید ندارند، اما زمانی که به شدت فرآوری شده باشند، مانند پیتزای یخ زده، شام تهیه شده در مایکروویو و دونات برای هیچکس سالم نیستند، برخی از غذاهای بسیار فرآوری شده (مانند گوشت‌های فرآوری شده) حتی حاوی مواد خاصی هستند که سرطان زا در نظر گرفته می‌شوند.
  • علاوه بر این، غذاهایی که به شدت فرآوری شده اند اغلب کالری خیلی زیادی دارند که اصلاً بدن شما را پشتیبانی نمی‌کند؛ اگر می‌توانید بهتر است میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و غذاهایی را انتخاب کنید که حداقل فرآوری شده باشند.
  • نمک خوراکی را کنار بگذارید.
  • اکثر آمریکایی‌ها نمک زیادی مصرف می‌کنند؛ دستورالعمل‌های فعلی USDA نشان می‌دهد که بزرگسالان بیش از ۲۳۰۰ میلی‌گرم سدیم در روز مصرف نمی‌کنند. از آنجایی که بسیاری از غذاهای بسته بندی شده از قبل حاوی سدیم هستند، افزودن نمک سفره به غذاها ممکن است شما را از حد مجاز خارج کند.
  • چربی های خوب را اضافه کنید.
  • چربی خوب مانند روغن زیتون، آووکادو و آجیل سالم را در رژیم غذایی خود بگنجانید، این مواد دارای خواص ضد التهابی هستند که ممکن است به حمایت از سیستم ایمنی بدن شما کمک کند؛ ماهی سالمون همچنین منبع عالی چربی خوب است. برای بدست آوردن حداکثر ارزش غذایی، به جای ماهی آزاد پرورشی، ماهی آزاد صید شده وحشی را انتخاب کنید.
  • تا حد امکان از گوشت‌های ارگانیک که با علف تغذیه می شوند، استفاده کنید. گوشت حیواناتی که با علف تغذیه می‌شوند، دارای چربی‌ها و مواد مغذی سالم‌تر و در کل چربی کمتری نسبت به گوشت حیواناتی که با غلات تغذیه می‌شوند دارند.
نکات تغذیه ی بیماران تیروئیدی
  • شیرینی ها را محدود کنید.
  • بیماری تیروئید خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش می‌دهد؛ برای کمک به کاهش این خطر و کاهش استرس رژیم غذایی، نوشابه‌های گازدار و سایر اشکال قند مانند عسل را حذف کنید؛ همچنین نوشیدنی‌های رژیمی و شیرین‌کننده‌های مصنوعی را به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف کنید.
  • در حد اعتدال بنوشید.
  • نوشیدنی‌های الکلی اغلب حاوی کربوهیدرات و قند هستند. نوشیدن گاه به گاه برای اکثر مردم هیچ اشکالی ندارد، اما مصرف بیش از حد الکل باعث استرس بر کبد و سیستم ایمنی شما می‌شود.
  • از پرخوری بیش از حد در یک وعده خودداری کنید.
  • خوردن تا زمانی که سیر شوید باعث افزایش قند خون می‌شود که معمولاً به دنبال آن افت یا سقوط می‌کند؛ این یک عامل استرس زا در رژیم غذایی است که می‌توان با متعادل کردن وعده غذایی خود و قطع آن پس از احساس سیری از آن جلوگیری کرد.
  • خوردن آگاهانه، یک استراتژی مفید برای جلوگیری از پرخوری است؛ این به بدن شما زمان می‌دهد تا ثابت کند که سیر هستید و آگاهی شما را از این سیگنال‌ها بهبود می‌بخشد. به عنوان یک امتیاز می‌تواند به هضم غذا کمک کند.
  • به بدن خود یک استراحت غذایی شبانه بدهید.
  • سعی کنید بعد از ساعت ۸ بعد از ظهر غذا نخورید و قبل از خوردن صبحانه به بدن خود ۱۰ تا ۱۲ ساعت استراحت دهید؛ هنگامی که می‌خوابید بدن شما شروع به تولید هورمون‌های تیروئید، آدرنال و رشد می‌کند، انرژی مورد نیاز را از چربی ذخیره شده شما می‌گیرد و در هنگام خواب می سوزاند.
  • مطالعات نشان داده‌اند که با دادن یک استراحت ۱۰ تا ۱۲ ساعته، بدن خود را تشویق می‌کنید تا این پیام را دریافت کند که هر چند ساعت یکبار غذای بیشتری نمی‌آید، که ممکن است به شما کمک کند یک شبه به حالت چربی سوزی تبدیل شوید.
  • سموم را از بین ببرید.
  • هورمون‌ها، آنتی‌بیوتیک‌ها و آفت‌کش‌ها سم هستند و می‌توانند پاسخ‌های خود ایمنی و التهابی را تحریک کنند؛ تا حد امکان غذاهای ارگانیک، بدون هورمون، بدون آنتی‌بیوتیک، مواد غذایی آزاد، صید وحشی و بدون آفت کش مصرف کنید.
  • یک رژیم غذایی دوستدار تیروئید را امتحان کنید.
از آنجا که تیروئید هورمون‌هایی تولید می‌کند که بر کل بدن شما تأثیر می‌گذارد، به همین دلیل بدن شما به آنچه می‌خورید حساس است؛ هرچه استرس غذایی بیشتری به خود وارد کنید، احتمال بیشتری برای تجربه التهاب دارید که می‌تواند واکنش‌های خود ایمنی شما را بدتر کند و در عملکرد تیروئید شما اختلال ایجاد کند؛ در اینجا روش هایی وجود دارد که مناسب تیروئید است و می‌توانید آن‌ها را امتحان کنید که ممکن است التهاب را کاهش دهند.
  • رژیم حذفی

عدم تحمل غذایی و آلرژن‌ها برای مثال لبنیات، سویا و آجیل می‌توانند باعث التهاب شوند و کاهش وزن را برای شما سخت‌تر کنند. ممکن است ارزش آن را داشته باشد که یک رژیم غذایی حذفی را امتحان کنید و یا آزمایش آلرژی انجام دهید تا مشخص شود آیا حساسیت غذایی یا آلرژی دارید یا خیر.

  • رژیم غذایی فاقد گلوتن

بیماری سلیاک در افراد مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز سه برابر بیشتر از جمعیت عادی است.   بیماری سلیاک یک وضعیت خود ایمنی است که باعث واکنش ایمنی در سیستم گوارش شما به گلوتن، پروتئین موجود در گندم، جو و چاودار شده و منجر به آسیب به روده کوچک شما می‌شود. ابتلا به این بیماری می‌تواند باعث جذب ضعیف مواد مغذی حیاتی برای سلامت تیروئید مانند ید و سلنیوم شود و توانایی بدن شما را برای جذب داروهای جایگزین هورمون تیروئید (لووتیروکسین) کاهش دهد.

برای مبتلایان به بیماری سلیاک، رژیم غذایی بدون گلوتن ممکن است به کاهش التهاب کمک کند. اگر بیماری سلیاک برای شما تشخیص داده نشده است، اما فکر می‌کنید ممکن است بر اساس علائم و یا سابقه خانوادگی خود به آن مبتلا شده باشید، حتماً توسط پزشک خود معاینه شوید.

  • رژیم غذایی با گلیسمی پایین

رژیم غذایی با گلیسمی پایین حاوی قند کم و کربوهیدرات‌های ساده‌ای است که به سرعت جذب می‌شوند، مانند نان، برنج، ماکارونی، غلات، سیب زمینی و ذرت. مزیت این رژیم این است که به تعادل افزایش قند خون که باعث استرس رژیم غذایی می‌شود کمک می‌کند، قند خون بالا به طور مداوم می‌تواند التهاب زا نیز باشد، بنابراین کاهش و متعادل کردن قند خون استرس کلی روی هورمون، از جمله هورمون‌های تیروئید را کاهش می‌دهد.

  • رژیم پروتکل خود ایمنی

رژیم پروتکل خود ایمنی بر کاهش التهاب و التیام سیستم ایمنی شما تمرکز دارد. این برای هر نوع بیماری خود ایمنی مناسب است و شامل حذف غذاهای خاص به مدت شش تا هشت هفته و سپس شروع مصرف مجدد آن‌ها به آرامی است.  قبل از اینکه هر یک از این روش‌های غذایی را امتحان کنید، حتما با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید هیچ خطری برای وضعیت سلامتی خاص شما وجود ندارد.

  • غذاهای گواتروژن را در نظر بگیرید.

بر اساس برخی تحقیقات، غذاهایی که به عنوان گواتروژن توصیف می‌شوند ممکن است بر عملکرد تیروئید تأثیر بگذارند. برخی از نمونه‌های غنی از گواتروژن شامل کلم بروکلی، کلم بروکسل، گل کلم، کلم پیچ، توت فرنگی، هلو و بادام زمینی هستند.

اگرچه لازم نیست به طور کامل از این غذاها اجتناب کنید، اما بهتر است با پزشک خود در مورد چگونگی تأثیر آن‌ها بر سطح هورمون تیروئید و علائم صحبت کنید.

  • فیبر کافی دریافت کنید.

بسیاری از افراد مبتلا به بیماری تیروئید با یبوست و اضافه وزن دست و پنجه نرم می‌کنند. فیبر برای هضم غذا، سلامت قلب، حرکات روده سالم و افزایش احساس سیری مهم است. دستورالعمل‌های USDA توصیه می‌کند که بزرگسالان ۲۲ تا ۳۳ گرم فیبر در روز بسته به سن و جنسیت مصرف کنند؛ بهتر است فیبر از غذاهای پرفیبر مانند لوبیا، غلات کامل و سیب با پوست تهیه شود.

  • غذاهای حاوی فیبر

به خاطر داشته باشید که اگر شروع به خوردن یک رژیم غذایی با فیبر بالا می‌کنید، باید هورمون محرک تیروئید (TSH) خود را در عرض هشت تا دوازده هفته مجدداً بررسی کنید تا ببینید آیا نیاز به تنظیم مجدد دوز دارید یا خیر، زیرا فیبر می‌تواند بر جذب داروهای جایگزین هورمون تیروئید شما تأثیر بگذارد.

  • آب کافی بنوشید.

هیدراته ماندن به عملکرد موثر متابولیسم کمک می‌کند و همچنین می‌تواند اشتهای شما را کاهش دهد، احتباس آب و نفخ را از بین ببرد، هضم را بهبود می‌بخشد و با یبوست و خستگی مقابله کند.

  • نوع، فرم و دمای آب را آزمایش کنید زیرا به شما امکان می‌دهد به خوبی هیدراته بمانید.
  • دستورالعمل های مصرف آب از ۲۰۰۰ میلی‌لیتر در روز (حدود ۸ فنجان) تا ۳۸۰۰ میلی‌لیتر (حدود ۱۶ فنجان) در روز بر اساس وزن شما متغیر است.
  • سطح ویتامین و مواد معدنی کافی را حفظ کنید.

کمبودهای تغذیه‌ای می‌تواند علائم بیماری تیروئید را بدتر کند اگرچه آن‌ها دلیل بروز بیماری خود ایمنی تیروئید نیستند، اما در افراد مبتلا به بیماری گریوز و تیروئیدیت هاشیموتو شایع هستند. اطمینان از داشتن سطوح کافی از برخی مواد مغذی برای سلامتی شما مهم است.

در حالی که افزایش مصرف غذاهای غنی از این مواد مغذی ضرری ندارد، قبل از اینکه عجله کنید و مجموعه ای از مکمل ها را بخرید، از پزشک خود بخواهید که با انجام آزمایش کمبودهای بدن شما را بررسی کند، اگر سطح شما خوب باشد، مصرف مکمل‌ها می‌تواند منجر به مسمومیت شده که می‌تواند علائم تیروئید شما را بدتر کند و باعث سایر مشکلات سلامتی شود.

  • ویتامین D

ویتامین D برای سلامت سیستم ایمنی بدن شما بسیار مهم است. این ویتامین در نتیجه قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید در پوست شما ساخته شده و همچنین در برخی مواد غذایی یافت می شود. مطالعات علمی نشان داده‌اند که کمبود ویتامین D ممکن است با ایجاد بیماری‌های خود ایمنی تیروئید مرتبط باشد و در افراد مبتلا به این بیماری‌ها شایع‌تر است. تحقیقات همچنین نشان داده است که مکمل ویتامین D ممکن است به کاهش آنتی بادی‌های پراکسید از تیروئید (TPO) و تیروگلوبولین (Tg) در افراد مبتلا به بیماری خود ایمنی تیروئید کمک کند.

  • فواید ویتامین D
  • به بدن شما کمک می‌کند تا کلسیم را برای حفظ سلامت استخوان‌ها جذب کند.
  • سیستم ایمنی بدن شما را تنظیم می‌کند.
  • ممکن است فشار خون را کاهش دهد.
  • ممکن است خطر ابتلا به بیماری قلبی و دیابت را کاهش دهد.
  • غذاهای سرشار از ویتامین D
  • ماهی‌های چرب مانند تن، ماهی خال مخالی و سالمون
  • غلات
  • پنیر
  • زرده تخم مرغ
  • آب پرتقال غنی شده

دستورالعمل‌های فعلی نشان می‌دهد که بزرگسالان باید روزانه حدود ۱۵ میکروگرم ویتامین D در روز دریافت کنند و بزرگسالان بالای ۷۰ سال باید ۲۰ میکروگرم در روز دریافت کنند. طبق گفته مؤسسه ملی بهداشت، اکثر مردم حداقل بخشی از نیازهای ویتامین D خود را از طریق قرار گرفتن در معرض نور خورشید تامین می‌کنند.

  • ویتامین B12

کمبود ویتامین B12 در افراد مبتلا به بیماری خود ایمنی تیروئید و همچنین افراد مسن و افرادی که از رژیم گیاهخواری پیروی می‌کنند، بیشتر دیده می‌شود.   کمبود ویتامین B12 به دلیل نقش مهمی که در تشکیل گلبول‌های قرمز خون و عملکرد اعصاب دارد، می‌تواند باعث خستگی، از دست دادن انرژی و تنگی نفس ناشی از کم‌ خونی (تعداد کم گلبول‌های قرمز خون) و همچنین بی‌حسی و گزگز ناشی از اختلالات عصبی شود. عملکرد دستورالعمل‌های فعلی نشان می‌دهد که افراد بالای ۱۴ سال ۲.۴ میکروگرم در روز ویتامین B12 مصرف می‌کنند.

  • فواید ویتامین B12
  • به بدن شما در ساخت DNA کمک می‌کند.
  • گلبول‌های قرمز خون را سالم نگه می‌دارد.
  • از کم خونی جلوگیری می‌کند.
  • غذاهای سرشار از B12
  • گوشت
  • مرغ
  • ماهی
  • محصولات لبنی
  • تخم مرغ
  • سلنیوم

سلنیوم برای سلامت تیروئید ضروری است، به خصوص که تیروئید حاوی بیشترین مقدار سلنیوم در بدن است. سطوح پایین سلنیوم با افزایش خطر کم کاری تیروئید، گواتر و تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز مرتبط است.  کمبود سلنیوم در ایالات متحده نسبتاً غیرمعمول است اما اگر سطح سلنیوم شما پایین باشد، در صورت داشتن مشکلات گوارشی یا جذب احتمال بیشتری دارد که از مکمل‌ها بهره‌مند شوید. با این حال سلنیوم بیش از حد، می‌تواند در طول زمان سمی باشد. کارشناسان توصیه می‌کنند که بزرگسالان حداقل ۵۵ میکروگرم و حداکثر۴۰۰ میکروگرم در روز سلنیوم از همه منابع، از جمله غذا، ویتامین‌ها و مکمل‌ها برای جلوگیری از مسمومیت مصرف کنند.

  • فواید سلنیوم
  • برای تولید هورمون تیروئید ضروری است.
  • به جلوگیری از آسیب سلولی کمک می‌کند.
  • سیستم ایمنی بدن شما را تقویت می‌کند.
  • ممکن است خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش دهد.
  • ممکن است خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.
  • غذاهای سرشار از سلنیوم
  • آجیل برزیلی
  • غذاهای دریایی مانند میگو، ماهی تن، هالیبوت و صدف
  • دانه‌های آفتابگردان
  • مرغ
  • تخم مرغ
  • گوشت‌هایی مانند گوشت چرخ کرده، استیک گوشت گاو و ژامبون
  • غذاهای حاوی سلنیوم
  • فریتین/آهن

فریتین پروتئینی است که آهن بدن شما را ذخیره می‌کند و در صورت نیاز آن را آزاد می‌کند؛ اگر سطح فریتین شما پایین باشد، سطح آهن شما نیز کاهش می‌یابد که می‌تواند منجر به خستگی و احتمالا کم خونی شود.  کمبود آهن نیز ممکن است در ایجاد کم کاری تیروئید نقش داشته باشد. از آنجا که بسیاری از علائم کمبود آهن مشابه علائم کم کاری تیروئید هستند یا همزمان رخ می‌دهند، ممکن است حتی متوجه مشکل خود نباشید. اگر از Synthroid (لووتیروکسین) استفاده می‌کنید و هنوز احساس خوبی ندارید، از پزشک خود بخواهید سطح آهن شما را آزمایش کند.

دستورالعمل‌های فعلی نشان می‌دهد که بزرگسالان بین ۸ میلی‌گرم (مردان) تا ۱۸ میلی گرم (زنان زیر ۵۱ سال) آهن در روز مصرف می‌کنند؛ زنان مسن به آهن کمتر و زنان باردار یا شیرده به آهن بیشتری نیاز دارند.

  • فواید آهن
  • برای ساخت هموگلوبین که اکسیژن را در سراسر بدن حمل می‌کند حیاتی است.
  • برای ساخت میوگلوبین که اکسیژن را به ماهیچه‌ها منتقل می‌کند ضروری است.
  • برای تولید هورمون محرک تیروئید (TSH) ضروری است.
  • غذاهای سرشار از آهن
  • گوشت قرمز
  • گوشت اندام مانند جگر و قلوه
  • غلات غنی شده
  • طیور
  • غذاهای دریایی مانند صدف، ماهی قزل آلا و ماهی تن
  • لوبیا خشک
  • میوه خشک شده
  • غلات کامل
  • غذاهای حاوی آهن
  • فلز روی

روی یکی از مواد معدنی مورد نیاز برای تولید و پردازش هورمون تیروئید است و همچنین نقش‌های متعددی در بدن دارد. سطوح پایین روی می‌تواند محرک کم کاری تیروئید باشد و کمبود آن در ایالات متحده غیرمعمول است. از آنجا که بدن شما راهی برای ذخیره روی ندارد، مصرف روزانه آن بسیار مهم است. دستورالعمل‌های فعلی نشان می‌دهد که زنان بزرگسال ۸ میلی گرم و مردان تا ۱۱ میلی گرم در روز مصرف کنند.

  • فواید روی
  • به متابولیسم هورمون تیروئید کمک می‌کند.
  • سیستم ایمنی بدن شما را تقویت می‌کند و به مبارزه با سرماخوردگی و عفونت کمک می‌کند.
  • از بهبود زخم پشتیبانی می‌کند.
  • ممکن است خطر ابتلا به بیماری‌های مرتبط با افزایش سن مانند دژنراسیون ماکولا را کاهش دهد.
  • غذاهای سرشار از روی
  • غذاهای دریایی مانند صدف، خرچنگ
  • گوشت قرمز
  • طیور
  • غلات کامل
  • لوبیا و آجیل
  • محصولات لبنی
  • غلات غنی شده
  • غذاهای حاوی روی
  • دریافت صحیح ید را درک کنید.

ید برای تولید هورمون تیروئید: تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) بسیار مهم است. کمبود ید می‌تواند عملکرد تیروئید شما را مختل کند زیرا بدن شما مواد خام کافی برای تولید هورمون تیروئید لازم را ندارد، این امر در ایالات متحده به دلیل استفاده از نمک ید دار غیرمعمول است.  ید بیش از حد می‌تواند مشکل ساز باشد و به گواتر – بزرگ شدن تیروئید – کمک کند و به طور بالقوه باعث تشدید و بدتر شدن بیماری خود ایمنی تیروئید شود.

آمریکایی‌ها معمولاً به دلیل کمبود آهن، پیروی از رژیم غذایی محدود یا مصرف برخی داروها سطح ید پایینی دارند.  گر پزشک شما را آزمایش کند و متوجه شود که کمبود ید دارید، احتمالاً به طور موقت مکمل‌های ید مصرف می‌کنید تا سطح خود را بالا ببرید.  با این حال، به خاطر داشته باشید که مصرف مکمل‌های ید به دلیل ابتلا به بیماری تیروئید توصیه نمی‌شود، زیرا می‌تواند وضعیت شما را بدتر کند، بنابراین بدون دستور پزشک این کار را انجام ندهید.

  • پروبیوتیک ها را در نظر بگیرید.

پروبیوتیک ها غذاها و مکمل‌های غنی از نوع خوبی از باکتری‌های زنده هستند که به شما کمک می‌کنند تعادل باکتری‌های روده خود را حفظ کنید. پروبیوتیک های مناسب می‌توانند به تقویت سیستم ایمنی بدن، بهبود هضم، مبارزه با اسهال، یبوست و عفونت کمک کنند.

  • مراقب مسائل جذب باشید.

حداقل تا یک ساعت پس از مصرف داروهای جایگزین هورمون تیروئید نباید قهوه بنوشید از جمله قهوه بدون کافئین؛ به این دلیل که قهوه می‌تواند بر جذب داروی شما تأثیر بگذارد و اثربخشی آن را کاهش دهد.

اگر حتماً باید همزمان هم داروی تیروئید و هم قهوه بخورید، با پزشک خود در مورد نوع کپسول مایع لووتیروکسین به نام Tirosint صحبت کنید که تحقیقات نشان می‌دهد کافئین بر آن تأثیر نمی‌گذارد. همچنین ممکن است داروی تیروئید خود را قبل از خواب به جای صبح مصرف کنید، اما ابتدا این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

همچنین مهم است که حداقل چهار ساعت پس از مصرف داروهای تیروئید خود قبل از مصرف مکمل‌های کلسیم یا آهن یا مصرف برخی از داروهای دیگر مانند آنتی اسیدها صبر کنید، زیرا ممکن است جذب دارو و اثربخشی آن را کاهش دهند.   پزشک خود را از هرگونه تغییر در مکمل ها یا داروهایی که مصرف می کنید، چه بدون نسخه و چه با نسخه، در جریان قرار دهید تا از مشکلات جذب جلوگیری کنید.


منبع :
تعداد بازدید : 116

به اشتراک بگذارید

دیدگاه  ها

نظرات دیگران؛

  • اولین نفری باشید که نظری می دهید!

پیام بگذارید؛

ثبت دیدگاه جدید
-

برای کامنت گذاشتن ابتدا وارد شوید